Revistas

Dans un contexte de développement de l’approche partenariale avec le patient, la participation des patients dans la formation des médecins a été encouragée en 2019 à travers une loi. Cependant, en l’absence de cadre d’application, la mise en place de cette participation rencontre différents obstacles. Le ministère chargé de la santé a donc mené un travail afin de définir des repères et d’identifier des leviers pour encourager sa mise en œuvre effective. Sous l’encadrement d’un comité de pilotage rassemblant les différentes parties prenantes, une revue de la littérature, différentes enquêtes, ainsi que des auditions auprès de différents acteurs impliqués ont été réalisées. Ce travail a abouti à 23 recommandations, portant sur l’affirmation de l’approche partenariale, le recrutement et l’accompagnement des patients partenaires, le cadre d’emploi et la rémunération, et la structuration de ce partenariat. Afin de permettre une diffusion large de ces pratiques, il est nécessaire de poursuivre le travail engagé pour développer un environnement et un cadre propice à son déploiement.

Thomas, Bérenger

Contexte : La Haute Autorité de Santé, dans sa recommandation à « soutenir et encourager l’engagement des usagers dans les secteurs social, médico-social et sanitaire » précise « de prévoir des modalités d’indemnisation ou de rémunération pour les personnes concernées qui s’engagent pour autrui et pour la qualité des soins et des accompagnements ». Planification : L’ARS Bretagne soutenant cet engagement des patients par le biais d’expérimentation et l’attribution de financements » a missionné, dès 2019, un groupe de travail composé de patients partenaires et de professionnels pour accompagner le partenariat entre patients, aidants et professionnels de santé en ETP et en décliner les besoins. Le principe de la rétribution des patients partenaires intervenant en ETP a été posé, sous conditions du non-impact sur leurs droits sociaux (pension invalidité, allocations, etc.). Afin de s’assurer du maintien de leurs droits sociaux en cas de reprise d’activité, certains patients pro actifs auprès des organismes sociaux (CPAM, MDPH, CAF, Pôle emploi, Cap emploi) ont, selon les interlocuteurs et les organismes, reçus des réponses différentes voire contradictoires, les laissant dans une incertitude renforçant ainsi un sentiment de vulnérabilité et les amenant à renoncer à s’engager. Ce projet répond à un appel d’offre de 2022, en vue de sécuriser administrativement l’implication des patients. Par la création et la mise à disposition gratuite d’un support numérique interactif depuis mars 2023, les patients partenaires peuvent évaluer la faisabilité d’un engagement rétribué au regard du maintien de leurs droits sociaux. Une formation de représentants locaux-ressources sur les questions évoquées, débutera en janvier 2024, et viendra compléter cet outil d’une démarche d’accompagnement à destination des patients partenaires qui en sentiraient le besoin. Perspectives : Un bilan de ce projet expérimental sera conduit tout au long de son activité afin de s’assurer qu’il réponde aux besoins des patients partenaires, à la réalité du territoire et au partenariat souhaité.

Poasevara, Laure

La brucellose est une zoonose bactérienne qui peut être transmise des animaux à l'homme. Elle est répandue dans de nombreuses régions du monde, y compris en Afrique subsaharienne. Les acteurs de la filière lait, y compris les éleveurs, les transformateurs et les vendeurs de lait, sont particulièrement exposés à cette maladie. Cette étude a été menée dans la région des Savanes au Togo d'octobre 2022 à juillet 2023. Au cours de l'étude, des questionnaires ont été administrés à 82 éleveurs ou conducteurs de troupeaux bovins et à 36 femmes peuhles transformatrices de lait. Un total de 520 échantillons de sang et 85 échantillons de lait ont été prélevés dans 105 troupeaux de bovins répertoriés dans 05 cantons. Les résultats ont révélé 12 cas positifs au test de Rose Bengale soit une séroprévalence de 2,31% et 22 cas positifs au test ELISA-indirect soit une séroprévalence de 4,23%. L'analyse du lait a révélé 39 échantillons positifs au test ELISA-Milk soit une prévalence troupeau de 45,88%. A l'issue des enquêtes, la majorité des éleveurs et des femmes transformatrices de lait n'étaient pas informés sur l'existence de la brucellose et adoptent régulièrement des comportements à risque tels que la consommation de lait cru de vaches et la manipulation des matières potentiellement virulentes sans protection préalable.

Bawa, Abiré

L'aviculture est un secteur en pleine expansion au Sénégal. Cependant son essor est tributaire du climat particulièrement chaud au Sénégal qui impose aux poulets un stress thermique pouvant occasionner des mortalités au sein des bandes. Pour contribuer à solutionner ce problème, cette étude a pour objectif général d'explorer une alternative basée sur l'utilisation du décocté de Azadirachta indica (A. indica) dans la lutte contre le stress thermique chez le poulet de chair au Sénégal. Spécifiquement, il s'est agi d'évaluer les effets du décoté sur la température rectale, sur la fréquence respiratoire, sur le pH sanguin, et sur les paramètres zootechniques. Pour ce faire, 200 poussins d'un jour ont été élevés ensemble, nourris avec le même aliment industriel et recevant l'eau de robinet jusqu'au 25 e jour avant d'être répartis en 3 lots de 65 poulets en fonction de l'eau d'abreuvement jusqu'à l'abattage au 45 e jour : un lot témoin recevant de l'eau de robinet comme boisson, un lot recevant 5 g/l du décocté de A. indica et un lot recevant 10g/l du décocté de A. indica. Les résultats montrent que le décocté de A. indica n'a pas baissé la température corporelle des poulets ; une baisse de la fréquence respiratoire vespérale est observée dans les lots traités à partir de deux semaines de traitement ; une alcalose respiratoire (pH=8, 2) est observée dans le lot témoin avec un taux de mortalité significativement plus élevé (12,3%) ; aucune différence significative n'a été notée dans le poids vif des sujets à l'abattage. Cette révèle que le décocté de A. indica permet de lutter contre le stress thermique chez les poulets de chair par amélioration de la ventilation pulmonaire.

Lapo, Rock