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Dans un contexte de développement de l’approche partenariale avec le patient, la participation des patients dans la formation des médecins a été encouragée en 2019 à travers une loi. Cependant, en l’absence de cadre d’application, la mise en place de cette participation rencontre différents obstacles. Le ministère chargé de la santé a donc mené un travail afin de définir des repères et d’identifier des leviers pour encourager sa mise en œuvre effective. Sous l’encadrement d’un comité de pilotage rassemblant les différentes parties prenantes, une revue de la littérature, différentes enquêtes, ainsi que des auditions auprès de différents acteurs impliqués ont été réalisées. Ce travail a abouti à 23 recommandations, portant sur l’affirmation de l’approche partenariale, le recrutement et l’accompagnement des patients partenaires, le cadre d’emploi et la rémunération, et la structuration de ce partenariat. Afin de permettre une diffusion large de ces pratiques, il est nécessaire de poursuivre le travail engagé pour développer un environnement et un cadre propice à son déploiement.

Thomas, Bérenger

Contexte : La Haute Autorité de Santé, dans sa recommandation à « soutenir et encourager l’engagement des usagers dans les secteurs social, médico-social et sanitaire » précise « de prévoir des modalités d’indemnisation ou de rémunération pour les personnes concernées qui s’engagent pour autrui et pour la qualité des soins et des accompagnements ». Planification : L’ARS Bretagne soutenant cet engagement des patients par le biais d’expérimentation et l’attribution de financements » a missionné, dès 2019, un groupe de travail composé de patients partenaires et de professionnels pour accompagner le partenariat entre patients, aidants et professionnels de santé en ETP et en décliner les besoins. Le principe de la rétribution des patients partenaires intervenant en ETP a été posé, sous conditions du non-impact sur leurs droits sociaux (pension invalidité, allocations, etc.). Afin de s’assurer du maintien de leurs droits sociaux en cas de reprise d’activité, certains patients pro actifs auprès des organismes sociaux (CPAM, MDPH, CAF, Pôle emploi, Cap emploi) ont, selon les interlocuteurs et les organismes, reçus des réponses différentes voire contradictoires, les laissant dans une incertitude renforçant ainsi un sentiment de vulnérabilité et les amenant à renoncer à s’engager. Ce projet répond à un appel d’offre de 2022, en vue de sécuriser administrativement l’implication des patients. Par la création et la mise à disposition gratuite d’un support numérique interactif depuis mars 2023, les patients partenaires peuvent évaluer la faisabilité d’un engagement rétribué au regard du maintien de leurs droits sociaux. Une formation de représentants locaux-ressources sur les questions évoquées, débutera en janvier 2024, et viendra compléter cet outil d’une démarche d’accompagnement à destination des patients partenaires qui en sentiraient le besoin. Perspectives : Un bilan de ce projet expérimental sera conduit tout au long de son activité afin de s’assurer qu’il réponde aux besoins des patients partenaires, à la réalité du territoire et au partenariat souhaité.

Poasevara, Laure

Diambar Beyit, Abdellahi

La présente étude rétrospective a été menée dans le but d’évaluer la prévalence et les pertes économiques associées aux maladies parasitaires responsables de saisies d’organes ou carcasses de bovins, de petits ruminants et de dromadaires à l’Abattoir Frigorifique de Farcha au Tchad. Les données ont été collectées à partir du registre d'inspection de viande de bovins, de petits ruminants et de dromadaires abattus à l'Abattoir Frigorifique de Farcha entre Janvier 2013 et Décembre 2018. Les maladies parasitaires responsables des saisies d’organes ou de carcasses des animaux précités sont la fasciolose bovine, l’hydatidose des dromadaires et la dicrocoeliose des petits ruminants. La prévalence des saisies était respectivement de 1,30%, 0,09% et 0,02%. Les Pertes économiques totales dues à la fasciolose résultant des saisies de foies et de la perte de poids des carcasses ont été estimées à 229 635 500 FCFA tandis que les pertes liées aux organes et carcasse dues à l’hydatidose et la dicrocoeliose étaient estimées à 336 000 FCFA et 408 000 FCFA respectivement. Les maladies parasitaires ont un impact important sur les productions animales et certaines d’entre elles présentent des risques pour la santé publique. Les mesures de contrôle doivent donc être renforcées pour minimiser leurs impacts.

Martial N'Da, Kacou